陈光云委员：

您提出的《关于推进社区嵌入式养老服务建设的建议》提案收悉，现答复如下：

一、基本情况

2024年末，我市常住人口868.7万人，其中60岁以上人口144.5万人，占16.64%；65岁以上人口100.2万人，占11.53%。目前，全市建有各类养老机构137家（其中，公办公营40家、公办民营15家、民办民营82家，社会力量作为主体的占比70.71%），建成街道（乡镇）级综合养老服务中心111个、城乡社区居家养老服务中心524个、老年活动中心（站、室）1217个，拥有各类养老床位3.39万张，养老机构护理型床位占比达66.7%。

二、关于推进社区为老服务综合体建设。依托社区养老设施建设“社区嵌入式多种服务方式融合发展的为老服务综合体”。至少每个街道建成一个为老服务中心，各社区可以根据自己的场地条件、人员结构等情况建设“养老驿站”，提供为老服务。

办理情况：按照《昆明市“十四五”养老服务体系建设规划》要求，大力推进养老服务设施建设，近年来，累计建设街道（乡镇）级养老服务中心111个，社区（村）级养老服务中心108个。一是通过整合资源，创新开展助餐体系，日均服务老年群体超1.2万人次。二是开展家庭适老化改造，投入资金4000千万元用于适老化改造，为5600余户特殊困难老年人家庭安装适老化产品。同步推进"互联网+养老"信息平台建设，实现全市养老服务机构GPS定位、服务项目线上点单、服务质量实时监管等功能。目前正开展护理员职业技能培训，计划年底前实现全市养老机构持证上岗率达到100%。三是扶持补助。公办街道（乡镇）级区域养老服务中心建设补助：省级仅对建设规模控制在2000平方米以内的项目进行补助，对新建或扩建项目按3000元平方米进行补助，对改建项目按2000元平方米进行补助。公办城乡社区级养老服务中心建设补助：省级仅对建设规模控制在800平方米以内的项目进行补助，对新建或扩建项目按3000元平方米进行补助，对改建项目按2000元平方米补助。

三、整合社区服务资源。要根据社区居民的养老服务需求，搭建符合社区实际的服务供给网络，提供不同形式和内容的社区嵌入式养老服务，满足老年群体多样化、多层次的服务需求。依据社区的资源禀赋特征，对社区的硬件、软件资源进行挖掘，对社区内“碎片”资源进行整合，最大限度地发挥资源效益，实现资源功能互补。整合社区场地资源，以新建或公用闲置房产改扩建等形式，确保有条件的社区均可提供免费场地开展社区嵌入式养老服务；整合社区专业资源，鼓励社区嵌入式养老服务机构、社区卫生服务中心、社工站成立联合体，提升生活照料、医疗护理、精神慰藉等专业服务的联动性和支持性。完善支持社区嵌入式养老服务融合发展的政策，通过居家适老化改造、发展家庭养老床位等方式，丰富社区嵌入式养老服务的服务形式，增强其服务吸引力。

办理情况：昆明市积极探索建立社区嵌入式养老服务资源整合机制，统筹调配资源，盘活社区闲置用房，改造社区养老服务空间，覆盖全市城市社区。推动社区卫生服务中心与社区日间照料中心建立“医养签约”协作关系，建成医养联合体，配备专职老年社会工作者。在政策保障方面，出台《昆明市推进养老服务高质量发展三年行动分工方案》，对创建三级、四级、五级养老服务一次性奖励10万、20万、30万元。对社区日间照料中心按照A、2A、3A、4A、5A等级划分，每年分别给予2、2.5、3、3.5、4万元运营补助。支持社区养老服务机构开展认知症照护专区建设、家庭喘息服务等特色项目。在服务形式创新方面，试点推行“银龄公益”互助养老模式，联合在昆高校建立养老护理员实训基地，开发“床边照护”“认知训练”等12个标准化服务模块。

四、完善政策支持体系。将发展社区嵌入式养老服务纳入地方经济社会发展规划，形成较为清晰的制度框架，明确政策目标、政策原则和政策措施，形成可持续的制度安排。要构建制度化的财政投入机制，完善补贴政策，保障各项补贴按时发放到位。要健全养老服务质量的评估监管体系，建立完善社区嵌入式养老服务设施等级评定制度、服务质量管理体系和动态管理退出机制，以联合检查、第三方评估等形式加强监管，推进服务标准化、规范化。

办理情况：昆明市已将社区养老服务纳入“十四五”养老服务发展专项规划，累计出台配套政策文件17个。开展养老服务质量提升三年行动，制定《养老服务机构等级评定管理办法》等。

在人才队伍建设方面，建立养老服务护理人员岗位津贴阶梯补贴制度，对取得高级护理员资格证人员给予每月150元补贴、中级护理员给予每月100元补助、初级护理员给予每月50元补助。联合高校开设老年服务与管理专业定向培养班。标准化建设方面，正在探索开发涵盖养老服务内容的标准化流程手册。正在建设市级基本养老服务信息平台，实现补贴发放、服务质量、投诉处理等8类数据实时监测。社会力量参与方面，建立一次性建设补助、机构运营补助、综合责任保险等补贴，引入鹏瑞利、泰康等大型期企业入驻。开展"物业+养老"创新试点，计划在晋宁区推行物业人员“一岗双责”养老巡访制度。

五、提升社区嵌入式养老服务机构的自我发展能力。要想推动社区嵌入式养老服务可持续发展，提升社区服务机构的自我发展能力是关键，而专业化无疑是机构立身和发展之本。要通过专业培训、人才引进、岗位优化、物质保障、精神激励等方式，保障从业人员队伍的专业性和稳定性，确保服务供给优质、高效。要优化内部管理结构，建立标准化管理机制，提升服务标准化、专业化水平。组建医生、护士、社会工作者、营养师等人员齐全的专业化服务团队，有效调配人才，实现内部资源互补和服务联动。鼓励社区服务机构向规模化、连锁化方向发展，在提升社区服务机构自身综合实力的同时，有效分散经营风险、提升规模效应和品牌影响力。

办理情况：昆明市自2021年启动“百名院长培训计划”，先后累计培训300余名机构负责人，同步开展护理员职业技能大赛，新增持证养老护理员1372人。实施“机构评级赋能工程”，对全市申请养老服务机构开展星级评定。在专业化建设方面，推动市社会福利院开发失智症照护、安宁疗护等模块。试点推行“养老服务人才储备池”制度，整合医护、康复、心理咨询等专业力量，建立跨机构人力资源调度平台。目前，昆明市积极培育专业化社会服务机构，引导和鼓励社会组织、医疗机构、文化单位、家政物业服务公司等社会力量参与社区居家养老服务，兴办或运营老年人急需的助餐、助医、助浴、助洁、助急、助行、助购、助学、助乐、助聊“十助”服务项目。同时大力发展“家庭养老床位”，鼓励个人、家庭与养老机构签订“一对一”上门服务项目。推进完整社区建设，在街道、社区综合服务中心增加“综合为老服务”功能，发展社区嵌入式养老服务设施。

六、建立协同参与的责任体系。政府作为社区嵌入式养老服务发展的主导者，要建立完善相关工作协调机制。比如，建立卫生健康、民政、财政、医保等部门联席会议制度，明确各部门职责和工作任务，确保各项政策措施落实到位。建立统一的社区嵌入式养老服务信息平台，实现政府相关部门之间信息共建共享，促进部门沟通、提高工作效率。基层政府要与社区服务机构积极开展合作，以引导者的身份激励其优化管理结构、加强能力建设，帮助社区服务机构解决发展面临的资金、人才等问题。对社区而言，要积极整合社区内部资源，促进社区服务机构与社区居民之间形成良好的沟通互动，以保障老年人享受优质的社区嵌入式养老服务。社区服务机构作为主要的服务供给力量，要基于社区居民的养老服务需求和自身专业优势，找准发展定位，丰富服务内容，提升专业水平和服务质量，通过更好满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，实现机构的可持续发展。

办理情况：昆明市已建立由常务副市长为总召集人，分管副市长为召集的多部门养老服务联席会议制度，召开养老服务联席会议4次，破解医养结合、消防验收等堵点问题。建成全市统一的"智慧助老"信息共享平台，整合多个部门涉老数据，实现高龄补贴发放、机构备案审批等业务“一网通办”。实施基层政府履职清单管理制度。在社区协同层面，开展“老年友好型社区”创建活动，组建由居民代表、物业企业、养老机构构成的协商议事会。

感谢您对民政工作的关心和支持。

昆明市民政局

2025年6月30日